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保险反欺诈提醒千万不要保险欺诈

文字:[大][中][小] 手机页面二维码 2020/1/19     浏览次数:    

什么是保险欺诈

    保险欺诈是指假借保险名义或利用保险合同谋取非法利益的行为,主要包括保险金诈骗类欺诈行为、非法经营保险业务类欺诈行为和保险合同诈骗类欺诈行为等。除特别说明,通常所指的保险金诈骗类欺诈行为,主要包括故意虚构保险标的,骗取保险金;编造未曾发生的保险事故、编造虚假的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险金;故意造成保险事故,骗取保险金的行为等。

保险反欺诈

保险欺诈的特点

    例:车险骗保案呈现的主要特点有往往深夜时刻行人稀少、车辆沉没河中、单人作案、偏僻路段无监控探头并利用异地出险难调查等伎俩,造成车辆严重损失,保险公司调查难以突破,达到骗取巨额保险金的目的。

保险反欺诈

保险欺诈的后果

    投保人、被保险人、受益人进行保险欺诈的,应承担以下法律后果:

    1、被保险人、受益人在未发生保险事故的情况下,谎称发生了保险事故,向保险人提出索赔的,保险人有权解除保险合同,结束保险合同关系,并且不退还保险费。

    2、投保人、被保险人或者受益人故意制造保险事故的,保险人有权解除保险合同,不承担赔偿或者给付保险金的责任,除法律另有规定外,也不退还保险费。

    3、保险事故发生后,投保人、被保险人或者受益人伪造、变造有关证明、资料或其他证据,虚报事故原因,夸大损失程度的,保险人对其虚报的部分不承担赔偿或者给付保险金的责任。

    投保人、被保险人或者受益人有保险欺诈行为致使保险人支付保险金或者支出费用的,应当退回或者赔偿。

    保险欺诈属于违法行为,情节严重的还可构成犯罪。《刑法》第一百九十八条规定,有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产

保险反欺诈

    中衡反欺诈事业部:保险欺诈与保险市场的发展如影随形,保险欺诈可能带来严重后果,保险消费者要杜绝投机心理,在出险索赔时,提供真实信息,依据保险合同获取合理赔付,切勿勿造虚假证据,耍小聪明做错事。

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